今成安县境春秋时期为乾侯封邑。春秋未，周敬王二十九年（前495年）以后，为晋地。战国时期，成安地处魏赵边界地带，大部分为魏地，西部小部分为赵地。秦朝时期，属邯郸郡地。西汉初为斥丘懿侯封地，不久改置斥丘县，属冀州魏郡。王莽新朝时，改斥丘县为利丘县，东汉复名斥丘县，均属冀州魏郡。三国时期，斥丘县属魏国冀州魏郡，后改为司州魏郡，两晋依然。南北朝北魏时属相州魏郡。东魏天平初（534年），并入临漳县，属司州魏郡。北齐天宝年间（550年―559年），复置县，更名成安县，属司州清都尹。隋属相州。
1938年4月，成立成安县抗日民主政府（无固定驻地），先后属冀南区二专区、一专区、三专区。1945年11月，成安县与磁东县（含马头、商城二区）合并为成磁县，属晋冀鲁豫边区冀南区三专区。1949年10月，成磁县改称成安县，属河北省邯郸专区。1955年9月，将马头区、镇，分别划入磁县、峰峰。1958年12月，撤销成安县，并入磁县。1961年5月，恢复成安县，仍属邯郸专区（1970年改称邯郸地区）。1993年7月划归邯郸市管辖。
1984年3月，省政府批准撤销城关公社改为城关镇；4月，成安县撤销15个公社，成立城关镇和林里堡等14个乡；5月，省政府批准设立漳河店镇；6月，省政府批准设立商城镇、李家町镇。1987年12月28日，经省政府同意：城关镇更名为成安镇。
1996年，撤销林里堡乡，并入成安镇；撤销郎堡乡，并入商城镇；撤销郭坊乡，并入漳河店镇；撤销化店乡，并入道东堡乡；撤销路固乡，并入北乡义乡；撤销徐村乡，并入辛义乡。调整后，成安县辖4个镇、5个乡：成安镇、李家疃镇、商城镇、漳河店镇、长巷乡、北乡义乡、辛义乡、柏寺营乡、道东堡乡。总面积481.6平方千米，总人口约35万人。县政府驻成安镇。
2000年第五次人口普查，成安县常住总人口352944人，其中，成安镇60774人，商城镇53954人，漳河店镇33440人，李家疃镇36659人，辛义乡41746人，柏寺营乡20740人，道东堡乡43490人，北乡义乡38558人，长巷乡23583人。
2002年，全县面积481.56平方千米，人口约37.6万人。辖4个镇、5个乡，234个行政村。县政府驻成安镇政府大街6号。
2003年末，成安县辖成安、李家疃、商城、漳河店4个镇和辛义、柏寺营、北乡义、长巷、道东堡5个乡，1个居委会、234个行政村。
2010年第六次人口普查，成安县常住总人口377398人，其中，成安镇76075人，商城镇60146人，漳河店镇34824人，李家疃镇37015人，辛义乡41533人，柏寺营乡21368人，道东堡乡44560人，北乡义乡38211人，长巷乡23666人。
